515.人才(2/2)
a、血蛋白质:1/在血管,2/在脏器。每日合成/分解15克,半衰期20天,故仅在明显的蛋白摄入不足或营养不良持续时间较长后才显著下降。
、转铁蛋白:半衰期8天,故对营养不良较敏感。但缺铁肝损害时误差较大。
4免疫功能测定
淋巴细胞总数(tlc)=白细胞计数x淋巴细胞百分比
2、动态营养平定:
氮平衡=摄入量—排出量(尿素氮g/d+4g)
、简易营养评定法:
参数轻度度重度
体重血白蛋白g/ltcl(x106/l)下降10%~20%0~5>1200下降20%~40%21~0800~1200下降>40%<21<800
五、能量消耗的推算:
1、harrs–beredt公式
男:bee=664+15/
女:bee=6551+956/
*bbe:基础能量消耗/
校正系数因素增加量
体温升高1c(c起)严重感染大术骨折烧伤ards+12%+10~0%+10~0%+10~0%+50~150%+20%
2、体重法:
bbe=25~0kal/gdx/
、每日营养底物的配比
葡萄糖量=npcx50%÷4
脂肪供量=npcx50%÷9
氮供=016~026g/gd
热/氮=100~150kal/1g
胰岛素量=葡萄糖量÷4~5
维生素:水乐维他2~4支
维他利匹特1支
微量元素:安达美1支
电解质:10%氯化钾40~0l
氯化钠8~12支
液体总量=50~60l/gdx/
六、营养液的配制技术(升袋)
1、洁净台启动20分钟后使用;
2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗,酒精擦拭至肘部以上;
、配制好的营养液置4c冰箱保存;
4、营养液的配伍禁忌:
1葡萄糖ph~4时稳定,在碱性条件下易分解。
2葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色素。
3氨基酸有氨基与羧基,是两性物质,遇酸呈酸性;遇碱呈碱性。故cl与na影响营养液的ph值
4维生素大多不稳定,维生素b在氨基酸能分解维生素k1,而维生素k1遇光易分解,可用避光口袋。
5、升袋宜24小时匀速输入。
防采集,自动加载失败,点击动加载,不支持阅读模式!
禁止转码、禁止阅读模式,下面内容隐藏,请退出阅读模式!
就本病例而言,如果每天补液超过---4l则提示严重的蛋白质丢失,应补白蛋白
亲,本章已完,祝您阅读愉快!^0^