220.听听就好，不用学（2/4）

“证据确实有。”祁镜呵呵笑了一声，然后从上衣口袋里拿出一张纸片递了过去，“这便是你要的答案。”

高健接过纸条，上面只写了五个字：星座链球菌。

“这是？”

“血培养的结果。”祁镜把餐盘里的饭食吃完，拿纸巾抹了把嘴，“盯了检验科整整两天，辛主任下来前总算是给了我一个临时答复。虽然只是个可能性结果，正式报告必须得等到明天，但我相信他们的判断。”

“不......等等。”

高健被他搅乱了思路：“这星座链球菌是个什么东西？我怎么从来没听说过？”

“哦，对，教科书上只教致病菌，没教过这玩意儿。”祁镜想了想解释道，“它是一种厌氧菌，是常驻口腔的革兰氏阳性正常菌群。异位到了十二指肠，又碰上了抵抗力下降和十二指肠粘膜破溃。细菌就开始侵犯肠道粘膜形成脓肿，进入血液循环形成菌血症。”

“只是口腔的正常菌群，为什么又能进一步想到鱼刺呢？”

“经口的东西，能造成肠道破溃感染的，最有可能的就是骨头了。所以我的理由是：东南亚人喜欢吃鱼，尤其是淡水鱼。”祁镜起身拍了拍他的肩膀，“这个理由算不得有多充分，但有怀疑的必要。”

高健这才意识到祁镜诊断思路不同在哪儿。

丰富的临床经验、对一切事物都保持着好奇心、敢于设想和验证的胆量，这些都是他不具备的。他思考问题的方式，早已在年复一年的学校教学和考试的往复中定了型，想要改变需要花很大的代价。

“我想学。”

“不，你听听就好，不用去学。”祁镜看着他，笑着说道，“你身上教科书的烙印太深，比胡东升深得多，强行改变不可取，倒不如按自己的学习方法继续下去。”

高健本以为祁镜特立独行，思路清奇，是个看不起一板一眼的人。但这个人竟然在鼓励自己按着教科书的方式进行下去，要不是高健就坐在他对面，听他亲口所说，一定会认为是假的，甚至有故意嘲讽的嫌疑。

“祁学长，你在开玩笑吧？”

“没有，我很认真的。”

祁镜解释道：“你根本没必要走胡东升那条路，大可以在教科书的基础上继续堆砌新兴理论知识和大量病例，量变可以带来质变。”

胡东升现在练的就是祁镜强调的思路，但高健并不需要，他只要按部就班地一步一个脚印去学就行。当知识储备到了一定程度，当病例看到了一定量级，遇到一个病人自然而然就会有自己特有的思路。

或许原本需要问上两句才能下判断，在有了足够知识和病例基础后，只需看两眼就能决定。

这也正是祁镜正在练的东西，这条路也不好走，甚至根本没有尽头。

“看病例......”高健从来没听过还有这种学习方式，内心不由激动了起来，“病案室的病例最多，难道要我去病案室？”

“谁让你去那儿了。”祁镜笑骂道，“那儿是公共卫生系实习的地方，哪儿有你的位置？”

“那还能去哪儿？”