235.查房【2】（4/5）

毕竟是人手操作的手术，总会多多少少出现肉眼难以察觉的误差，再加上人体之间的个体差异，谁都不知道手术结束后会演变成什么情况。

即使之前的100台手术全成功了，只要失败1台就需要做复盘，找出问题所在。然后对术后产生的结果做出统计计算，最后得出一个大概的发生几率。

或许在若干年后会发现此类并发症的预防要点，但医生也无法把某个手术并发症的发病几率消除到0。

因为手术本身的危险性和并发症的存在，术后查房和病史记录就成了手术最后的兜底手段，这是数百年医生经验沉淀后的产物。如果真的要选一个典型例子，那就是还躺在病房里没睁开眼睛的罗纳涅。

如果是现代外科，罗纳涅的情况在术后是妥妥进icu密切观察的极危重病人。

可能在手术之前就已经做了专家会诊，要关注的还是清创的范围和如何处理出血。术后更是要面对顽固性的脑水肿，以及无法完全覆盖脑组织的头皮和破裂的颅骨，或许只有经过科内会诊才能寻找到最佳术后恢复的方案。

但在19世纪，罗纳涅能活着下手术台就已经是奇迹了。

“两位护士辛苦了，让你们一直捏气囊。”卡维手里没有简易呼吸机，面对脑干受到挤压的病人，呼吸非常不稳定，只能靠手捏气囊供给氧气，“换班了么？”

“快了吧，还有两个小时。”护士捏了一晚上的气囊确实很累。

卡维叹了口气，问道：“现在他的引流量如何？”

“仍然很多，血性的。”

“体温呢？”

“℃。”

“药物继续使用，晚上再测一次脑脊液压力，你们继续观察，尤其是血压的变化。”卡维看着罗纳涅脑袋上盖着的纱布，“等脑水肿退下去之后，做个简单的头皮缝合，希望到时候感染会好一些。”

颅脑清创之后，他一直处在昏迷状态，要是没有术后跟进，昨晚就会死于手术清创所造成的严重脑水肿。

“我们看下一位。”卡维回过头看向睡在另一侧床上的罗热里尼，问道，“醒了？”

“对，醒了.”罗热里尼很虚弱，只能简单说几个单词。

“感觉怎么样？”

“有点疼还好”